Le montant des remboursements est souvent le premier critère de sélection d’une mutuelle santé ! Comment estimer votre couverture pour chaque demande de remboursement mutuelle ? En commençant pas choisir le type de mutuelle qui correspond à votre situation personnelle et professionnelle ! Mais aussi en vous intéressant aux postes de dépenses santé les plus coûteux, comme l’optique, le dentaire ou l’orthodontie adulte. Découvrez nos conseils…
À chacun sa mutuelle !
En fonction de votre situation personnelle et professionnelle, votre choix peut s’orienter vers différents types de garanties santé complémentaires. Pour bien comparer les remboursements des mutuelles, commencez par connaître quel type de garanties vous correspond.
- Une mutuelle familiale est ouverte aux particuliers. Elle peut protéger toute la famille avec des garanties communes à tous ou personnalisées, via l’ajout d’ayant-droits (enfants, parents à charge, conjoint).
- Les mutuelles séniors sont spécifiquement conçues pour les plus âgés, avec des remboursements élevés sur l’optique, le dentaire, les prothèses ou encore le thermalisme…
- Une mutuelle étudiante répond aux besoins courants des jeunes publics, avec un rapport qualité-prix au plus juste pour s’adapter à leur budget serré.
- La mutuelle des agents territoriaux est conçue spécialement pour les fonctionnaires et employés territoriaux, elle peut être proposée par l’administration qui les emploie.
- Les mutuelles d’entreprises correspondent à des mutuelles classiques mais sous la forme de « contrats collectifs ». Si cette mutuelle collective est obligatoire dans votre entreprise, vous devez y adhérer sauf si votre mutuelle actuelle s’avère plus intéressante pour vous auquel cas vous devez justifier vos avantages supérieurs.
L’optique, des dépenses importantes
Lors de votre comparaison de remboursements mutuelle, attardez-vous sur les frais de santé optique. En effet, le poste optique représente des dépenses importantes, qu’il se traduise par des consultations de spécialistes, l’équipement en lunettes (verres et montures) ou verres de contact, les opérations chirurgicales, les tests et soins spécifiques, etc.
Pour les familles en particulier, l’optique représente une part importante des frais de santé : les enfants doivent en effet bénéficier d’un suivi régulier, du à leur croissance constante et les évolutions rapides de la vue.
Pour bien comparer les tarifs, n’hésitez pas à vous munir de vos derniers devis optiques et à effectuer une simulation de remboursement auprès des mutuelles qui vous intéressent. Si le simulateur de remboursement n’est pas proposé par l’organisme, vous pouvez consulter les fiches garanties des offres complémentaires pour calculer votre remboursement et votre reste à charge vous-même.
Dentaire et orthodontie, des remboursements primordiaux
Côté santé dentaire, comparer les mutuelles et leur taux de prise en charge est primordial ! De la consultation chez le spécialiste, au contrôle annuel, aux soins et à l’achat/pose de prothèses dentaires, les dépenses dans le dentaire varient du tout au tout !
Et qu’en est-il des remboursements de mutuelle orthodontie adulte ? Si la Sécurité sociale prend en charge les traitements d’orthodontie chez les enfants de moins de 16 ans, elle ne couvre plus ces dépenses au delà de cet âge… L’adulte doit donc pouvoir compter sur sa protection complémentaire, voire dans bien des cas adhérer à une sur-complémentaire santé spécialisée.
Quels que soient vos besoins dentaires, comparer les garanties de remboursement vous permettra de savoir quelle mutuelle choisir.
